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Um estudo destacou os riscos potenciais associados ao consumo de cannabis durante a COVID-19, mostrando uma maior probabilidade de hospitalização e cuidados intensivos em comparação com os não consumidores.
Tal como acontece com os fumadores, os consumidores de cannabis têm quase duas vezes mais probabilidades de necessitar de hospitalização e cuidados intensivos quando infectados com a doença. vírus.
Um novo estudo indica que os consumidores de cannabis enfrentam riscos mais elevados de doenças graves. COVID 19 doença que requer hospitalização e cuidados de UTI, semelhante aos usuários de tabaco. No entanto, suas taxas de mortalidade não aumentam. As descobertas destacam a necessidade de mais pesquisas sobre o impacto da cannabis na saúde, especialmente em infecções virais.
Uso de cannabis associado ao aumento do risco de COVID-19 grave
À medida que a doença mortal que ficou conhecida como COVID-19 começou a espalhar-se no final de 2019, os cientistas apressaram-se a responder a uma questão crítica: quem corre maior risco?
Eles rapidamente reconheceram que um punhado de características — incluindo idade, histórico de tabagismo, alto índice de massa corporal (IMC) e a presença de outras doenças como diabetes — tornavam as pessoas infectadas com o vírus muito mais propensas a ficarem gravemente doentes e até mesmo morrer. Mas um fator de risco sugerido permanece não confirmado mais de quatro anos depois: o uso de cannabis. Evidências surgiram ao longo do tempo indicando efeitos protetores e prejudiciais.
Ligação entre o uso de cannabis e a gravidade do COVID-19
Agora, um novo estudo realizado por investigadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Washington, em St. Louis, aponta decisivamente para este último: a cannabis está associada a um risco aumentado de doenças graves para aqueles com COVID-19.
O estudo, publicado em 21 de junho na revista médica Rede JAMA aberta, analisaram os registros de saúde de 72.501 pessoas atendidas por COVID-19 em centros de saúde de um importante sistema de saúde do Centro-Oeste durante os primeiros dois anos da pandemia. Os investigadores descobriram que as pessoas que relataram ter consumido qualquer forma de cannabis pelo menos uma vez por ano antes de desenvolverem a COVID-19 tinham uma probabilidade significativamente maior de necessitar de hospitalização e cuidados intensivos do que as pessoas sem esse histórico. Este risco elevado de doença grave era comparável ao do tabagismo.
A enfermeira Megan Roberts cuida de um paciente com COVID-19 em uma unidade de terapia intensiva do Barnes-Jewish Hospital em 2020. Um estudo realizado por pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade de Washington em St. a serem hospitalizados e necessitarem de cuidados intensivos do que aqueles que não usaram a droga. Crédito: Matt Miller/Universidade de Washington
“Existe uma sensação entre o público de que a cannabis é segura para uso, que não é tão ruim para a saúde quanto fumar ou beber, e que pode até ser boa para você”, disse o autor sênior Li-Shiun Chen, MD, DSc, um professor de psiquiatria. “Acho que é porque não houve tantas pesquisas sobre os efeitos da cannabis na saúde em comparação com o tabaco ou o álcool. O que descobrimos é que o consumo de cannabis não é inofensivo no contexto da COVID-19. As pessoas que relataram sim ao uso atual de cannabis, em qualquer frequência, eram mais propensas a necessitar de hospitalização e cuidados intensivos do que aquelas que não usavam cannabis.”
Comparação dos efeitos da cannabis e do tabaco
O uso de cannabis foi diferente do tabagismo em um desfecho chave: sobrevivência. Embora os fumadores tivessem uma probabilidade significativamente maior de morrer de COVID-19 do que os não fumadores – uma descoberta que se enquadra em vários outros estudos – o mesmo não aconteceu com os consumidores de cannabis, mostrou o estudo.
“O efeito independente da cannabis é semelhante ao efeito independente do tabaco em relação ao risco de hospitalização e cuidados intensivos”, disse Chen. “Para o risco de morte, o risco do tabaco é claro, mas são necessárias mais evidências para a cannabis.”
Estudo Abrangente e Análise de Dados
O estudo analisou registros eletrônicos de saúde desidentificados de pessoas que foram atendidas com COVID-19 em hospitais e clínicas BJC HealthCare em Missouri e Illinois entre 1º de fevereiro de 2020 e 31 de janeiro de 2022. Os registros continham dados sobre características demográficas, como sexo , idade e raça; outras condições médicas, como diabetes e doenças cardíacas; uso de substâncias, incluindo tabaco, álcool, cannabis e vaporização; e resultados da doença – especificamente, hospitalização, admissão na unidade de terapia intensiva (UTI) e sobrevivência.
Os pacientes com COVID-19 que relataram ter usado cannabis no ano anterior tiveram 80% mais probabilidade de serem hospitalizados e 27% mais probabilidade de serem internados na UTI do que os pacientes que não usaram cannabis, após levar em consideração o tabagismo, a vacinação , outras condições de saúde, data do diagnóstico e fatores demográficos. Para efeito de comparação, os fumantes de tabaco com COVID-19 tinham 72% mais probabilidade de serem hospitalizados e 22% mais probabilidade de necessitar de cuidados intensivos do que os não fumantes, após ajuste para outros fatores.
Estes resultados contradizem algumas outras pesquisas que sugerem que a cannabis pode ajudar o corpo a combater doenças virais como a COVID-19.
“A maior parte das evidências que sugerem que a cannabis é boa para você vem de estudos em células ou animais”, disse Chen. “A vantagem do nosso estudo é que ele é feito em pessoas e usa dados de saúde do mundo real coletados em vários locais durante um longo período de tempo. Todos os desfechos foram verificados: internação, internação em UTI e óbito. Utilizando este conjunto de dados, conseguimos confirmar os efeitos bem estabelecidos do tabagismo, o que sugere que os dados são confiáveis.”
Mecanismos potenciais e pesquisas futuras
O estudo não foi concebido para responder à questão de saber por que o consumo de cannabis pode piorar a COVID-19. Uma possibilidade é que a inalação da fumaça da maconha prejudique o delicado tecido pulmonar e o torne mais vulnerável a infecções, da mesma forma que a fumaça do tabaco causa danos aos pulmões que colocam as pessoas em risco de pneumonia, disseram os pesquisadores. Isso não quer dizer que comer alimentos seja mais seguro do que fumar baseados. Também é possível que a canábis, que é conhecida por suprimir o sistema imunitário, prejudique a capacidade do organismo de combater infecções virais, independentemente da forma como é consumida, observaram os investigadores.
“Simplesmente não sabemos se os alimentos são mais seguros”, disse o primeiro autor, Nicholas Griffith, MD, residente médico na Universidade de Washington. Griffith era estudante de medicina na Universidade de Washington quando liderou o estudo. “As pessoas responderam a uma pergunta de sim ou não: 'Você usou cannabis no ano passado?' Isso nos deu informações suficientes para estabelecer que se você usa cannabis, sua jornada de cuidados de saúde será diferente, mas não podemos saber quanta cannabis você tem que usar, ou se faz diferença se você fuma ou come alimentos. Essas são perguntas para as quais realmente gostaríamos de ter respostas. Espero que este estudo abra as portas para mais pesquisas sobre os efeitos da cannabis na saúde.”
Referência: “Cannabis, Tobacco Use, and COVID-19 Outcomes” por Nicholas B. Griffith, Timothy B. Baker, Brendan T. Heiden, Nina Smock, Giang Pham, Jingling Chen, Justin Yu, James Reddy, Albert M. Lai, Eric Hogue, Laura J. Bierut e Li-Shiun Chen, 21 de junho de 2024, Rede JAMA aberta.
DOI: 10.1001/jamannetworkopen.2024.17977